Как выйти из запоя

Выход из запоя без нарколога опасен. Если резко бросить пить, организм отреагирует судорогами, делирием, скачками давления. Безопасность самостоятельного лечения зависит от длительности запоя, объема выпитого, состояния здоровья. Расскажем, как выйти из запоя самостоятельно или с помощью нарколога, в каких случаях без врача не обойтись.

Что такое запой и почему из него сложно выйти

Запой — непрерывное употребление алкоголя от 2 суток до нескольких недель, при котором человек не может остановиться самостоятельно. Псевдозапои привязаны к внешним обстоятельствам — выходные, праздники. Истинные — потребность в выпивке независимо от ситуации. При псевдозапое человек может не пить, когда требует работа или семейные обязательства. Истинная дипсомания не контролируется волей — алкоголь принимается круглосуточно малыми порциями для устранения мучительных симптомов отмены. Срочно выйти из запоя в таком случае не получится без последствий для здоровья.

Физиологические и психологические причины

Этанол встраивается в метаболизм нейромедиаторов. ГАМК-рецепторы, отвечающие за торможение нервной системы, адаптируются к постоянной стимуляции алкоголем и снижают чувствительность. Глутаматные рецепторы, напротив, становятся гиперактивными. При отмене развивается тремор, тревога, судороги.

Психологическая тяга обусловлена дофаминовой системой вознаграждения. Мозг запоминает алкоголь как источник удовольствия и в стрессовой ситуации нуждается в привычном способе облегчения.

Продукт метаболизма спирта включается в цикл Кребса. При резком отказе от алкоголя возникает энергетический голод клеток. Параллельно накапливается ацетальдегид — токсичное вещество, вызывающее тошноту, головную боль, сердцебиение. Новая порция временно улучшает самочувствие, замыкая порочный круг.

Вред для организма

Гепатоциты работают на пределе, окисляя алкоголь. Жировая дистрофия прогрессирует, клетки печени заполняются липидами, утрачивают функцию детоксикации. Развивается алкогольный гепатит: желтушность склер, боли в правом подреберье, тошнота.

Миокард страдает от прямого токсического действия этанола и ацетальдегида. Фибрилляция предсердий, экстрасистолия возникают даже у людей без сердечных заболеваний. Артериальное давление скачет от критически низкого до гипертонических цифр.

Алкогольная полинейропатия проявляется жжением стоп, слабостью мышц ног. Дефицит витамина B1 приводит к энцефалопатии Вернике — спутанности сознания, нарушениям координации, параличу глазодвигательных мышц. Без лечения переходит в синдром Корсакова с необратимой потерей памяти.

Этанол блокирует вазопрессин — гормон, удерживающий воду в организме. Из-за частого мочеиспускания вымывается калий, магний, натрий. Гипокалиемия вызывает мышечную слабость и аритмию. Гипомагниемия усиливает тремор, судорожную готовность. Дефицит натрия провоцирует спутанность сознания.

Последствия длительного запоя

Алкогольный делирий развивается на 2-4 день после последней рюмки. Летальность без лечения достигает 15-20%.

Симптомы белой горячки:

• дезориентация;
• зрительные галлюцинации;
• психомоторное возбуждение;
• гипертермия до 40°C.

Острый панкреатит проявляется опоясывающей болью, неукротимой рвотой, коллапсом. Геморрагический инсульт возникает на фоне резкого подъема давления и поражения сосудов.

Декомпенсируются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, сахарный диабет. Дипсомания вызывает гипертонический криз, инфаркт миокарда, желудочно-кишечное кровотечение, диабетический кетоацидоз.

Депрессия усугубляется, так как этанол истощает запасы серотонина и дофамина. Суицидальный риск максимален в первые дни после выхода из запоя. Тревожные расстройства обостряются из-за гиперактивности глутаматной системы. Алкогольный галлюциноз со слуховые галлюцинации угрожающего содержания длится неделями.

В каких случаях возможен выход из запоя самостоятельно

На второй стадии алкоголизма еще удается перестать пить. Организм не успел глубоко перестроиться, риск тяжелого абстинентного синдрома ниже, выйти из запоя без врача проще.

Если предыдущие выходы проходили без судорог, делирия, потери сознания, вероятность осложнений минимальна. Легкий тремор, потливость, тревога поддаются коррекции домашними методами. Но при галлюцинациях, сильном страхе, мышечных спазмах нужно обратиться к врачу, он даст советы, как выйти из запоя и поможет это сделать без последствий для здоровья.

Молодые люди без сопутствующих заболеваний переносят абстиненцию легче. При гипертонии, эпилепсии, язвенной болезни, сахарном диабете, сердечной недостаточности выходить из дипсомании дома опасно.

Опасности самостоятельного выхода из запоя

Алкогольный абстинентный синдром развивается через 6-24 часа после последней дозы. Проявления:

• тремор рук, языка, век;
• тахикардия до 120 уд/мин;
• потливость;
• тошнота;
• головная боль;
• бессонница;
• выраженная тревога или дисфория.

Пик приходится на 2-3 сутки. Без медикаментозной поддержки состояние мучительно, высок риск срыва, советы как выйти из запоя в таких случаях не работают.

Генерализованные тонико-клонические судороги возникают у 5-15% людей. Приступ длится 1-2 минуты, но может повторяться. Опасность — травмы при падении, аспирация рвотных масс, переход в эпилептический статус. Артериальное давление колеблется от 80/50 до 200/120 мм рт. ст. за несколько часов. Гипертонический криз чреват инсультом, гипотония — коллапсом.

Факторы риска делирия:

• запой длительностью более 5-7 дней;
• предыдущие эпизоды делирия;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• возраст старше 40 лет;
• сопутствующие инфекции.

Развивается внезапно, часто ночью. Человек дезориентирован, не узнает близких, видит устрашающие образы, может навредить себе или окружающим. Требует экстренной госпитализации.

Как выйти из запоя самостоятельно в домашних условиях: подготовка

Резкий отказ от алкоголя создает «синдром рикошета» — гиперактивацию нервной системы. ГАМК-рецепторы не успевают восстановить чувствительность, глутаматные — снизить активность. Возникает дисбаланс возбуждения и торможения, провоцирующий судороги, делирий, инсульт. Если дипсомания длился более 5 дней или доза превышала 0,5 л водки в сутки, резкая отмена опасна.

Щадящий подход — лучший способ выйти из запоя. Нужно снижать дозу на 25-30% каждые 6-8 часов. Используют слабоалкогольные напитки малыми порциями — по 50-100 мл каждые 2-3 часа. Цель —предотвращение тяжелой абстиненции.

Абстинентный синдром сопровождается бессонницей. Организм нуждается в восстановлении, но перевозбужденная нервная система не дает уснуть. Комната должна быть темной, прохладной, тихой. Избегают стимуляторов — кофе, энергетиков, никотина в больших дозах.

Как быстро выйти из запоя

• Уберите из дома весь алкоголь, избегайте стрессовых ситуаций и конфликтов.
• Пейте 2,5-3 л жидкости в сутки, чтобы предотвратить обезвоживание. Отдавайте предпочтение минеральной воде, регидратационным растворам, компотам, морсам.
• Ешьте легкие, но питательные блюда: куриный бульон, каши, овощные супы, бананы, кисломолочные продукты.
• Прогуляйтесь на свежем воздухе, сделайте легкую зарядку.
• Хорошо выспитесь, во время сна печень и нервная система быстрее восстановятся.

Как выйти из запоя самостоятельно с помощью аптечных средств

1. Энтеросгель свяжет токсины в кишечнике и снизит нагрузку на печень.​
2. Регидрон восполнит запасы натрия, калия и хлора.
3. Гепатопротекторы восстановят клетки печени.
4. Комбилипен или Мильгамма устранят дефицит B1 и B6.
5. Глицин снизит возбудимость нервной системы и нормализует сон.
6. Персен или Афобазол сгладят тревогу и раздражительность.

Если не знаете, как выйти из длительного запоя, обратитесь за медицинской помощью.Нарколог в клинике купирует запой с помощью капельниц от алкоголя за 4–6 часов вместо нескольких суток самостоятельного восстановления.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи

Многих интересует, как выйти из недельного запоя? Наркологи утверждают, что самостоятельно действовать нельзя, это опасно для здоровья. Кратковременный обморок или длительная потеря сознания — признак критического состояния. Причины: гипогликемия, инсульт, сердечная аритмия, печеночная кома. До приезда скорой человека укладывают на бок, контролируют дыхание и пульс.

Зрительные или слуховые обманы восприятия, бред преследования, паника — предвестники делирия. Человек может совершить непредсказуемые действия, представляя угрозу себе и окружающим. Необходима немедленная госпитализация в наркологический или психиатрический стационар.

Генерализованный судорожный приступ, неукротимая рвота с кровью или «кофейной гущей», резкая слабость, холодный пот, боли в груди или животе — прямые показания для вызова скорой. Судороги купируют диазепамом внутривенно — самостоятельно остановить нельзя.

Когда необходима помощь врача

При дипсомании более 5-7 дней абстинентный синдром протекает тяжело. Организм истощен, электролитный баланс критически нарушен, риск осложнений высок. Врач назначает капельницы для детоксикации, восполнения жидкости и электролитов.

Гипертония, стенокардия, язвенная болезнь, панкреатит, эпилепсия, сахарный диабет обостряются при абстиненции. Требуется коррекция базовой терапии, мониторинг показателей давление, сахар крови, ЭКГ.

Почему медицинская помощь безопаснее

При выводе из запоя в стационаре за больными наблюдают круглосуточно. Медсестры измеряют давление, пульс, температуру каждые 2-4 часа. Врач оценивает неврологический статус, риск делирия по шкалам CIWA-Ar. Лабораторные анализы выявляют отклонения до развития осложнений.

Бензодиазепинами купируют тревогу, предотвращают судороги, снижают вероятность делирия на 80%. Противосудорожными препаратами дополнительно защищают от приступов. Бета-блокаторами стабилизируют пульс и давление. Нейролептиками подавляют психотическую симптоматику при начинающемся делирии.

Амбулаторное лечение подходит при легкой абстиненции. Врач приезжает на дом, ставит капельницу, назначает пероральные препараты, контролирует состояние по телефону. Госпитализация показана при тяжелой дипсомании, предыдущих осложнениях, отсутствии поддержки близких дома.