[email protected]
Москва, ул. Россолимо, 11с5
Узнать стоимость
[email protected]
Москва, ул. Россолимо, 11с5
Услуги
О нас Отзывы Лицензии и сертификаты Врачи Прайс-лист Акции и спецпредложения Контакты Вакансии
Срочный вызов
Узнать стоимость

Лечение энкопреза у детей и взрослых: помощь специалистов в Москве

Узнать стоимость
Кому нужна помощь?*
Мне самому (самой)
Отцу (матери)
Сыну (дочке)
Другой близкий родственник
Другу (подруге)
Сколько лет больному?*
Сколько лет больному *
до 18 лет
18 - 21 год
21 - 25 лет
от 25 до 30 лет
от 30 до 40 лет
от 40 до 50 лет
старше 50 лет
*Обязательные поля
Сбросить

При первых симптомах недержания кала обращайтесь в клинику доктора Гладышева. Проведем всестороннюю диагностику, выявим причину заболевания, разработаем индивидуальную схему лечения энкопреза.

Общая информация

Энкопрез представляет собой регулярно повторяющееся непроизвольное отхождение каловых масс (обычно нормальной консистенции) в не предназначенных для этих целей местах. Патология чаще возникает у представителей сильного пола. Она не представляет серьезной опасности для здоровья, однако существенно снижает качество жизни больного, оказывает влияние на его социальную активность, самооценку, уверенность в себе.

Причины появления

К основным предпосылкам развития заболевания относятся:фото доктора

  • недостаток физической активности, сидячий образ жизни.
  • нарушения питания, некачественная пища, несбалансированный рацион питания, чрезмерное употребление жирной, жареной, острой пищи, фастфуда.
  • нехватка жидкости в организме.
  • нерегулярный график питания, привычки, способные привести к нарушению функций кишечного тракта.
  • проблемы с мотильностью (ритмическим сокращением-расслаблением) желудка и кишечника.
  • синдром раздраженного кишечника (функциональное расстройство кишечника, характеризующееся болезненными спазмами или болями в области живота, сопутствующими опорожнению ЖКТ).
  • некоторые лекарства.
  • геморрой (воспаление и расширение вен в области прямой кишки и ануса).
  • анальные трещины (состояние, при котором на поверхности ануса образуются мелкие или крупные разрывы или трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями, кровотечением и дискомфортом в области ануса).
  • дивертикулит кишечника (патология, сопровождающаяся образованием на кишечных стенках образуются дивертикулы (мешотчатые выпячивания).
  • психические проблемы (психотические нарушения, неврозы, шизофрения, приступы паники, старческая деменция и др.)
  • стресс (острый или хронический).
  • нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Болезнь часто развивается как сопутствующее заболевание при наличии следующих патологий:

  • энцефалит (воспаление головного мозга).
  • рассеянный склероз (расстройство нервной системы, способное привести к ухудшению памяти, мышления, координации движений и ощущений, а также к другим симптомам, связанным с функционированием нервной системы).
  • болезнь Альцгеймера (неврологическая болезнь, приводящая к потере когнитивных функций мозга).
  • разные виды деменции (слабоумия).
  • болезни мочеполовой системы.
  • аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, проявляющаяся чрезмерным разрастанием железистой ткани).
  • простатит (воспаление предстательной железы).
  • новообразования в ЖКТ или ректуме.

Симптомы

К основным признакам относятся:

  • неспособность к сдерживанию позывов, сопровождающееся отхождением газов и каломазанием.
  • неполное опорожнение кишечника.
  • хронические запоры (дефекация три раза в неделю или реже).
  • чувство наполненности и давления в прямой кишке.
  • диспепсия, боль и дискомфорт в животе, затрудненное и болезненное пищеварение.
  • зуд и раздражение кожного покрова вокруг анального отверстия.
  • боль и дискомфорт в процессе испражнения.
  • кровяные прожилки в каловых массах.
  • снижение аппетита.

Также болезнь сопровождается снижением уровня самооценки и социальной активности, повышенной раздражительностью и другими осложнениями со стороны психоэмоциональной сферы.

Стадии и классификация

Выделяются три стадии развития патологии:

  • первая стадия, характеризующаяся регулярными позывами, сопровождающимися незначительным каловыделением, а также неспособностью удерживать газы.
  • вторая, при которой пациент утрачивает способность к удержанию жидких каловых масс и газов. Сопровождается раздражением ануса, загрязнением промежности, ягодиц, нижнего белья, возникновением стойкого неприятного запаха.
  • третья, сопровождающаяся полной неспособностью к сдерживанию. Процесс происходит непроизвольно. На этой стадии основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

По причине развития выделяют следующие виды болезни:

  • функциональное фекальное недержание: обусловлено нарушением сокращения мышц ректума. Может быть вызвано стрессом, неврологическими расстройствами, повреждением после родов, некоторыми видами лекарств.
  • органический: вызван структурными изменениями прямой кишки, например, анальными трещинами, опущением ректума или опухолями. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
  • нейрогенное: возникает из-за повреждения области нервной системы.
  • смешанная форма: включает в себя несколько причин, вызывающих данное состояние.

К наиболее распространенным типам патологии относятся:

  • первичный: развивается в раннем возрасте.
  • вторичный: возникающий на фоне хронических запоров.
  • истинный: вызванный патологическими изменениями сфинктеров, снижением их мышечного тонуса.
  • ложный (парадоксальный), причиной развития которого является снижение чувствительности рецепторов прямой кишки.

Осложнения

Болезнь может стать причиной развития следующих осложнений:

  • раздражение и изъязвление кожи вокруг анального отверстия вследствие подтекания каловых масс.
  • опущение (пролапс) ректума — выпадение внутренней оболочки ректума через анальное отверстие.

Наиболее серьезные последствия проблема имеет для психоэмоционального состояния больного. К ним относятся:

  • снижение качества жизни.
  • осложнения в социальной сфере, связанные с вынужденным стремлением к изоляции: пациенты опасаются внезапного кишечного опорожнения и стараются минимизировать социальные контакты.
  • снижение самооценки и уверенности в себе.
  • хронический стресс.

Диагностика

Диагностика включает в себя следующие методы:

  • сбор анамнеза, в процессе которого специалист выясняет, в каких ситуациях происходят эпизоды болезни, когда впервые проявились признаки и насколько часто они возникают, имеют ли место ощутимые позывы, каковы консистенция и объем каловых масс.
  • аноректальная манометрия — метод измерения давления в мышцах аноректальной области. Процедура является диагностическим тестом, применяющимся для исследования функционирования прямой кишки и аноректального сфинктера у пациентов с кишечными проблемами и болезнями мочеполовых органов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — метод исследования, использующийся для получения подробных изображений внутренних органов ЖКТ с помощью магнитного поля и радиоволн. Это позволяет диагностировать различные болезни ЖКТ, такие как опухоли, воспаления, кровотечения и др.
  • проктография — рентгенологическое исследование прямой кишки с использованием контрастного вещества. Может использоваться для диагностики различных заболеваний ректума, таких как геморрой, опущение ректума, рак прямой кишки и др.
  • ректальное УЗИ — метод диагностики, позволяющий оценить состояние органов малого таза через заднепроходное введение датчика ультразвукового аппарата. Проводится для изучения простаты, матки, яичников, мочевого пузыря и сосудов, проходящих в этой области.
  • ректороманоскопия — осмотр через специальную трубку ректума и нижнего отдела толстой кишки. Процедура проводится при различных нарушениях работы ЖКТ, в том числе при подозрении на онкологические заболевания.

Лечение

Лечение проводится комплексно и включает в себя:

  • медикаментозную терапию.
  • коррекцию рациона питания.
  • лечебную физкультуру.

Фармакологическое лечение у взрослых назначается в том случае, если патология сопровождается диареей (жидким стулом). Больному могут быть выписаны:

  • антихолинергические препараты для уменьшения кишечной секреции и торможения перистальтики (сокращения стенок пищевода).
  • средства с производными опиума для повышения мышечного тонуса кишечника (например, Кодеин, Дифеноксилат).
  • препараты для снижения концентрации жидкости в каловых массах (Каопектат, Метамуцил, Полисорб).

Также пациенту обязательно прописывается диета, направленная на нормализацию кишечной перистальтики. К числу основных рекомендаций можно отнести:

  • сиделка укрывает пледом бабушкуотказ от продуктов, способствующих размягчению кала (молочной продукции, спиртных напитков).
  • исключение из рациона острых и жирных блюд.
  • включение в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки (фруктов, овощей, злаков).
  • частые приемы пищи при небольших порциях.

Кроме того, лечение часто включает назначение курса ЛФК. В частности, рекомендуется делать специальные упражнения Кегеля для укрепления мышц сфинктера и тазового дна.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными, пациенту может быть назначено оперативное лечение, в частности:

  • сфинктеропластика (реконструкция сфинктера).
  • протезирование сфинктера.
  • колостомия — создание искусственного свища для эвакуации кишечного содержимого.

Энкопрез у пожилых людей часто воспринимается как часть естественного процесса старения, однако это не так: болезнь успешно поддается лечению даже у лиц преклонного возраста при своевременном обращении за медицинской помощью.

В лечении у детей специалисты стараются избегать радикальных мер, таких, как медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. Основной упор делается на создание благоприятного психологического климата для ребенка, проводится консультирование родителей. Также применяются физиотерапевтические методики, направленные на тренировку мышц тазового дна и брюшного пресса.

Мнение эксперта

О причинах развития рассказывает доктор медицинских наук, психиатр, психотерапевт, нарколог высшей категории с 40-летним стажем работы, Виталий Леонидович Минутко:

«Традиционное разделение психопатологии по возрасту, определила, что детские расстройства в основном рассматривались как временные расстройства адаптации и отдельно лечились детскими психиатрами. В то же время, клинический опыт показывает, что расстройства, как детского, так и взрослого возраста можно рассматривать как перспективно связанные, а иногда и частично совпадающие клинические картины. Психическое расстройство детского возраста может представлять собой возможную предпосылку психического расстройства во взрослом возрасте и предполагает сохранение или прогрессирование самого расстройства; другими словами, непрерывность или прерывистость одного и того же расстройства в течение жизни, что интересно проследить на примере СДВГ — биполярное аффективное расстройство, расстройства аутистического спектра — шизофрения, синдром Туретта – обсессивно-компульсивное расстройство, височная эпилепсия — шизофреноподобные психозы и т.д.

Создается впечатление, что психические расстройства могут следовать за гомотопической или гетеротопической преемственностью или разрывами во время развития и дальнейшей жизни на разных ее этапах, особенно, связанных с гормональной перестройкой. Психические расстройства детского возраста: панические расстройства, психозы, широко распространенные расстройства и задержки развития, депрессивные расстройства и расстройства тревожного спектра (особенно у девочек), тики, энурез (особенно, у мальчиков) и нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ), могут выражаться в разных контекстах развития и оставаться стабильными или частично трансформированными (тики, энурез) до зрелого возраста». (с)

О лечении рассказывает гастроэнтеролог Олег Конобейцев:

«Лечение основано на восстановлении нормального опорожнения кишечника. Для того чтобы убрать фоновый запор, ребенку дают слабительные. Подбираются их индивидуально — в адекватной дозе и на достаточно длительный срок. Так врачи не дают каловым массам накапливаться в кишке и растягивать ее, а заодно в голове ребенка исчезает связь процесса отхождения стула и болевых ощущений. Ускорить восстановление нормального стереотипа также помогает режим. Родители напоминают ребенку хоть немного посидеть на унитазе каждый раз после приема пищи, после возвращения из школы или с прогулки. Часто требуются дополнительно консультации детского психолога». (с)

Список литературы
В. Л. Ривкин, С. Н. Файн, В. В. Лукин. Справочник проктолога – Москва: Медпрактика-М, 2007. – 159 с.
Справочник пациента/ Ферри; Санкт-Петербург: Эко-Вектор, 2015. – 1009 с.
В. Ф. Куликовский, Д. А. Сторожилов. Патологическая физиология анального недержания: монография; Министерство образования и науки Российской Федерации, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования “Белгородский государственный национальный исследовательский университет”, Министерство здравоохранения Российской Федерации, Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа. – Белгород: Белгород : НИУ “БелГУ”, 2018. – 327 с.
Недостаточность анального сфинктера у взрослых. Клинические рекомендации Ассоциации колопроктологов России. — 2016.
Н.В. Артымук, С.Ю. Хапачева. Распространенность симптомов дисфункции тазового дна у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. — 2018.
Под ред. Р.К.С. Филипса. Колоректальная хирургия — 2009.
Бородин Даниил Всеволодович
Автор:
Бородин Даниил Всеволодович
Клинический психолог
Стаж: 12 лет
Отзывы
ИконкаНаписать отзыв
Все отзывы
5 3 3

5
22.01.2023
Как и многие родители, я столкнулась с недержанием стула у своего ребенка. Мы обратились к специалистам клиники доктора Гладышева. Первым шагом в лечении было детальное обследование и диагностика. Врачи провели все необходимые исследования, чтобы выявить причины проблемы и определить оптимальный курс лечения. Они также дали нам полезные рекомендации по поведению в будущем, чтобы избежать повторных эпизодов. Само лечение было эффективным и прошло безболезненно для ребенка. Специалисты назначили нам индивидуальный курс терапии, который включал не только фармакологические препараты, но и диету, физические упражнения и процедуры очищения кишечника. С появлением первых результатов, мы заметили, что сын стал гораздо лучше себя чувствовать. Рекомендую клинику доктора Гладышева всем родителям, столкнувшимся с энкопрезом у своих детей. Это место, где вы можете получить высококачественную медицинскую помощь и профессиональное лечение.

5
12.11.2022
Я вернулся к нормальной жизни благодаря врачам клиники доктора Гладышева. Врач назначил мне курс лечения, прописал ряд простых процедур, а также специальный режим для облегчения процесса дефекации. В результате, я начал замечать положительные изменения уже через несколько дней после начала лечения. Я чувствовал себя более комфортно, а боли и неудобства уменьшались. Может, это кажется просто, но для меня это означало больше, чем слова могут описать. Я продолжаю следовать рекомендациям моего врача и добился значительного прогресса. Огромное спасибо!

5
08.08.2022
Благодаря многолетнему опыту работы с гериатрическими пациентами, я могу подтвердить эффективность лечения энкопреза у пожилых в клинике доктора Гладышева. Данный недуг доставляет множество дискомфорта, не только физического, но и эмоционального, и ухудшает качество жизни. Для эффективного лечения необходимо своевременное обращение к специалисту и строгое следование рекомендациям. Лечение энкопреза может значительно улучшить качество жизни возрастного пациента и предотвратить дальнейшие осложнения.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени на лечение потребуется для возвращения к привычному образу жизни?

Как правило, сроки лечения энкопреза зависят от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В среднем, для возвращения к привычному образу жизни после лечения может потребоваться от нескольких месяцев до года. Однако, при правильном подходе к терапии, соблюдении рекомендаций врача и регулярном проведении профилактических мер, пациент может вернуться к нормальной жизни значительно быстрее.

Различаются ли симптомы энкопреза у мужчин и женщин?

Симптомы энкопреза сходны у мужчин и женщин, так как основными причинами данного заболевания являются нарушения в работе ЖКТ. Однако, в зависимости от конкретной причины, могут быть выявлены различия в симптомах. Например, у женщин чаще всего встречается ослабление мышц тазового дна, что может вызвать недержание кала. У мужчин же более распространены нарушения в работе простаты. Для точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.

Услуги и цены
Психиатрия
Анонимная и бесплатная консультация специалиста
Опытные специалисты нашей клиники помогут найти решение именно в вашей ситуации, обратитесь прямо сейчас!
иконка
24/7
Наша клиника работает круглосуточно
иконка
100%
Наша клиника работает круглосуточно
Карета скорой помощи
Бесплатная транспортировка до клиники
К пациенту выезжает врач-нарколог, применяет, при необходимости меры первичной медицинской помощи, затем сопровождает пациента на всем пути следования в клинику
Лицензии и сертификаты
Контактная информация
Иконка
Город: Москва
Иконка
Телефон: +7 (499) 348-81-51
Иконка
Режим работы: Круглосуточно, без выходных
Узнать стоимость
В начало
Записатьcя
Позвонить